蔗头龟的吃法有两种：一种是油炸，一种是晒干成脯。
蔗头龟要吃的时候要洗干净，因为蔗头龟是从蔗头中挖出来的，身上沾着些许细微的小沙土，必须清洗。首先要把蔗头龟倒进盛着温水的盆子里，这时，原本卷缩不动的蔗头龟，便会在温水里蠕动爬行，身上的细沙土便会慢慢脱落，泡一下，再用水冲洗几下，干净后晾干就可以用了。
热锅下油，将晾干的蔗头龟放进油锅慢火浸炸，蔗头龟一入热油锅中，立即膨胀开来，比原先胀大一倍，看起来更有嚼头。等炸成金黄色后捞起，撒上少量盐粉或者椒盐，翻簸均匀。食之酥脆甘甜，略含淡淡竹蔗汁味，真是妙不可言。
旧时曾有人卖过炸熟的蔗头龟，以十只为一单位论价。这种东西，不仅大人喜欢吃，小孩更喜欢吃，据说吃后可以消积去淤，预防痘疹去疳积。所以，以前每逢蔗头龟出产的时候，村前就成了市集，买炸的，买生的，十分热闹。
有人以为蔗虫是中药中的地鳖，其实不是，那地鳖本地又叫山蟑螂，是有毒的，根本不是一个品种。
蔗头龟除了可以生炸吃外，还可以晒干。
就是把洗过的蔗头龟放进蒸笼里慢火蒸熟，晒干后用手轻轻搓揉，蔗头龟的足、头、翅便会自动脱落，只剩下一粒比乌豆大约一倍的蔗头龟身、肚部分，里面的脂膏全部凝固，可以贮藏。吃时用油煎炒，或者加些佐料炒，味道更香，比生炸的蔗头龟好吃百倍，是酒席上名菜、佐酒的上料。有人夸说：“用蔗头龟配酒，百吃不厌，干杯不醉”。
旧时，凡来南州为官者，都要尝尝这一珍奇美味。离任之时，必要买些回乡或进京赠送亲友，奉敬上司。
传说有一任.县官，离任多年，还想吃蔗头龟，但忘记其名称，在写信给南州故交托他购买时说，要买那“状似蜜蜂，其形恶野，其味极香”的东西，一时传为佳话。
在外多年，宋文也好久没吃过蔗头龟，想起儿时记忆，不禁馋虫大动，就和宋虎一起，拿了地里的锄头，在砍了竹蔗的地中刨了起来。谁知刨了半天，却只有聊聊二十几只蔗头龟，不由大为丧气。
旁边捆好竹蔗的田水，坐在竹蔗上看了半天，这时才悠悠的说道：“别刨了，现在这些竹蔗都是新品种，不容易得虫，有这功夫，还不如去抓鱼。前天我可看到小兵抓了一条黄鳝，卖了三百多块呢？”
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