主述：头疼、有幻听幻视、失眠且持续噩梦、情绪低落自杀意图强烈
抑郁自评量表SDS测评结果：被试者有重度抑郁症状
焦虑自评量表SAS评测结果：被试者有中度焦虑症
查体：手部与腿部有碰撞性淤伤
精神检查：意识清醒，幻听症状强烈，对话正常，语速缓慢，思维迟钝，求生意志不强，自知力小部分存在。
诊断：重度抑郁状态，中度焦虑症
治疗处理意见：
1、每周按时复查接受心理治疗，多与朋友沟通，保持良好心态。
2、米氮平片口服早晚一次15mg，艾司唑仑片口服每晚口服2mg，盐酸度洛西汀肠溶胶囊中午和晚上一次口服20mg。
3、规范作息与饮食，服药后定期检查血浓度，血常规、肝脏功能和心电图等常规检查。
4、如有不适，及时就诊，定期复诊。]
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